عوارض و مشکلات کشکک زانو
عوارض و مشکلات کشکک زانو
سطح مفصلی کشکک زانو (پاتلا) در حالت نرمال V شکل است. اما در برخی افراد ممکن است حالت نرمال را نداشته باشد و این عارضه می تواند مادرزادی و یا در اثر یک آسیب رخ دهد. در این مقاله به بیان عوارض و مشکلاتی که می تواند در کشکک زانو به وجود آید می پردازیم.
دیسپلازی کشکک (patellar dysplasia)
سطح مفصلی کشکک زانو (پاتلا) در حالت نرمال V شکل است. در بعضی از افراد سطح مفصلی کشکک زانو به شکل L یا کاملاً مسطح می باشد که باعث می شود کشکک به درستی در شیار تروکلئار استخوان ران قرار نگیرد . این حالت دیسپلازی پاتلار یا بد شکلی سطح کشکک نامیده می شود.
این ناهنجاری ممکن است به تنهایی یا در ارتباط با سایر ناهنجاری های مادرزادی وجود داشته باشد ، در برخی افراد شیار تروکلئار کم عمق یا صاف است که دیسپلازی تروکلئار (trochlear dysplasia) نامیده می شود.
چنانچه دیسپلازی تروکلئار به همراه دیسپلازی پاتلا در فرد مشاهده شوند patellofemoral dysplasia نامیده می شود.
جهت مطالعه ادامه این مطلب به عوارض و مشکلات کشکک زانو مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
پارگی منیسک زانو | عوارض منیسکتومی زانو
پارگی منیسک زانو | عوارض منیسکتومی زانو
پارگی منیسک زانو | عوارض منیسکتومی زانو : آسیب منیسک یک آسیب شایع زانو است. امکان بروز پارگی منیسک حتی در سنین کودکی، نوجوانی و بزرگسالی نیز وجود دارد .
پارگی های منیسک در افراد جوان معمولا به دلیل چرخش ناگهانی زانو، ورزش های رقابتی، هنگام ورزش‌های پرتحرک که در آنها حرکات چرخشی مکرر تکرار می‌شوند، ایجاد می شود و اغلب در افرادی اتفاق می افتد که دچار ناپایداری های زانو (مثل پارگی رباط) و یا ضعف عضلات اطراف زانو هستند. پارگی منیسک زانو در افراد مسن‌تر به صورت پارگی های دژنراتیو عرضی یا کندگی ریشه منیسک بروز می کند.
بیماران دچار پارگی منیسک اغلب از درد و علائم مکانیکی در زانو شکایت دارند. آنها ممکن است احساس کلیک کردن یا قفل شدن زانو را در حین حرکت توصیف کنند. علاوه بر این، معمولاً تورم متناوب با یا بدون درد بعد از فعالیت ورزشی را ذکر می کنند.
هنگام معاینه این بیماران، حساس ترین یافته معاینه فیزیکی، حساسیت دردناک در امتداد خطوط مفصل داخلی و یا جانبی است. دامنه حرکت معمولاً طبیعی یا کمی محدود است.
روش های درمان
با وجود رایج بودن پارگی های منیسک، این پارگی ها همیشه علامت دار نمی شوند. در موارد پارگی شدید منیسک زانو که زندگی را برای فرد مشکل می کند و درمان های غیرجراحی تاثیری در بهبود علائم نداشته اند و 3-6 ماه ادامه داشته باشد، درمان جراحی آرتروسکوپی توصیه می شود. مهمترین این علائم درد زانو، قفل شدن زانو، خالی شدن زانو و تورم گاهگاهی آن است.
جهت مطالعه ادامه این مطلب به پارگی منیسک زانو (عوارض منیسکتومی زانو) مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
تاندونوپاتی همسترینگ
تاندونوپاتی همسترینگ
تاندونوپاتی همسترینگ : عضلات همسترینگ گروهی از ماهیچه ها (Biceps Femoris، Semitendinosus ، Semimembranosus ) و تاندون ها در قسمت پشت ران هستند که برای پریدن، دویدن و راه رفتن ضروری می باشند.
عضلات همسترینگ از پایین لگن و در محلی به نام توبروزیته ایسکیال (برآمدگی استخوانی کوچک در پایین لگن، درست زیر باسن) شروع می شوند، از مفصل زانو عبور کرده و به پایین ساق پا ختم می شوند. تاندون های همسترینگ از بافت سخت و همبند تشکیل شده اند که فیبرهای عضلانی ماهیچه های همسترینگ را به لگن، زانو و ساق پا متصل می کنند.
التهاب تاندون همسترینگ
التهاب تاندون همسترینگ، تاندونوپاتی یا تاندونیت همسترینگ به عنوان یکی از عوامل دردهای خلفی مفصل ران در حالت نشسته و یا مرتبط با فعالیت شناخته می شود.
وقتی التهاب تاندون همسترینگ رخ می دهد، در حقیقت به یک یا هر دو تاندون همسترینگ که بخشی از باند ضخیم عضلات و تاندون ها که در پشت زانو قرار گرفته اند، آسیب رسیده است.
جهت مطالعه ادامه این مطلب به تاندونوپاتی همسترینگ مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
محل و علل شایع درد زانو در قسمت‌های مختلف
محل و علل شایع درد زانو در قسمت‌های مختلف
دانستن اینکه چه عارضه ای معمولاً باعث درد زانو در قسمت های مختلف (در داخل و اطراف زانو) می شود، دستیابی به تشخیص دقیق علت درد در هر ناحیه از زانو را آسان تر می کند.
در ادامه محل و علل شایع بروز درد قسمت‌های مختلف زانو (در ناحیه جلو و پشت زانو) آورده شده است. همچنین اگر احساس درد در قسمت داخلی زانو دارید می توانید مقاله درد قسمت داخلی زانو را مطالعه کنید.
محل و علل دردهای جلوی زانو
A) درد بالای سر زانو
- تاندونوپاتی عضله چهارسر ران: آسیب به تاندون چهارسرران که باعث درد زانو در بالای کشکک می شود که با فعالیت و خم و راست کردن زانو بدتر می شود.
- پارگی تاندون چهارسر ران: پارگی جزئی یا کامل تاندون چهارسر ران.
B) درد ناحیه بیرونی زانو
- سندرمIliotibial Band : این عارضه بسیار شایع است . درد ممکن است به سمت ران یا لگن انتشار یابد . درد به خصوص در هنگام دویدن احساس می شود.
- پارگی منیسک خارجی (Lateral Meniscus Tear) : آسیب به قسمت جانبی غضروف زانو. می تواند صاف کردن زانو را دشوار کند.
- آسیب رباط جانبی (Lateral Collateral Ligament Injury): کشیدگی بیش از حد و پارگی LCL معمولاً به دلیل چرخیدن نا مناسب روی زانو یا نیروی زیاد در کناره زانو.
- در رفتگی استخوان کشکک (Dislocated Patella): زمانیکه کشکک از جای طبیعی خود واقع در شیار پاتلوفمورال خارج می شود و به طرف خارج زانو دررفتگی پیدا می کند.
C) درد در قدام زانو
- سندرم درد پاتلوفمورال (Patellofemoral Pain Syndrome): شایع ترین علت درد زانو در قدام زانو و اطراف استخوان کشکک می باشد.
- کندرومالاسی کشکک (Chondromalacia Patella): التهاب بخش خلفی استخوان کشکک و نرم شدن غضروف آن است
- آرتروز: ساییدگی و تحلیل رفتن غضروف زانو .
- بورسیت کشکک : التهاب بورس کشکک باعث التهاب و تورم موضعی در جلوی زانو می شود. ممکن است در هر سنی رخ دهد، بیشتر در افرادی که زمان زیادی را به زانو زدن می گذرانند بروز می کند.
- کشکک دو تکه (Bipartite Patella): این عارضه گاهی اوقات باعث درد در قسمت فوقانی و خارج کشکک می شود
جهت مطالعه ادامه این مطلب به مقاله محل و علل شایع درد زانو در قسمت‌های مختلف مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
دوره نقاهت بعد از جراحی استئوتومی زانو
دوره نقاهت بعد از جراحی استئوتومی زانو
جراحی استئوتومی زانو با هدف اصلاح محور اندام تحتانی انجام می شود. عمل جراحی بسته به پیچیدگی مورد حدود 60 تا 90 دقیقه طول می کشد.
جراحی استئوتومی دوره ی نقاهت کوتاه مدتی دارد و پس از جراحی و طی دوران نقاهت، هیچ محدودیت فیزیکی برای بیمار ایجاد نمی‌شود و فرد می تواند فعالیت های فیزیکی خود را بدون محدودیت خاصی از سر بگیرد.
به طور معمول، مدت زمان بستری در بیمارستان پس از جراحی استئوتومی زانو 24 ساعت است که به منظور رفع علایم داروهای بیهوشی و دریافت آنتی بیوتیک تزریقی است.
جهت مطالعه ادامه این مطلب به مقاله دوره نقاهت بعد از جراحی استئوتومی زانو مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت