درمان های جراحی استئونکروز زانو

درمان های جراحی استئونکروز زانو

درمان های جراحی استئونکروز زانو : یکی از علل نسبتاً شایع زانو درد در زنان مسن زمانی رخ می دهد که خونرسانی به بخشی از استخوان مختل می شود . این عارضه استئونکروز زانو یا نکروز آواسکولار زانو (AVN) نامیده می شود. زانو دومین محل شایع برای ابتلا به استئونکروز است و به مراتب کمتر از استئونکروز لگن اتفاق می افتد، و شامل استئونکروز خودبه خودی زانو (SPONK) یا استئونکروز ثانویه زانو می باشد.

جراحی استئونکروز زانو
نمای رادیوگرافی استئونکروز زانو یا نکروز آواسکولار زانو (AVN)
جراحی استئونکروز زانو
نمای MRI استئونکروز زانو یا نکروز آواسکولار زانو (AVN)

 

جراحی استئونکروز زانو
نمای MRI استئونکروز زانو یا نکروز آواسکولار زانو (AVN)

چه مواردی از استئونکروز زانو نیاز به درمان جراحی خواهند داشت:

درمان های غیرجراحی درموارد استئونکروز ثانویه معمولا نتیجه چندان مطلوبی ندارد و اکثر این بیماران در نهایت نیازمند درمان جراحی هستند.

بنابراین در مراحل پیشرفته که بخش زیادی از استخوان زانو تحت تاثیر این عارضه قرار گرفته باشد و روش‌های درمان غیرتهاجمی (از جمله اصلاح فعالیت، درمان دارویی ، استفاده از عصا یا بریس) تاثیرگذار نباشند ، جهت پیشگیری از بروز آسیب های بیشتر به استخوان و بهبود عملکرد مفصل روش های جراحی توصیه خواهد شد.

بیمارانی که دچار استئونکروز در قسمت تحمل کننده وزن مفصل زانو با ناحیه وسیعی از درگیری می شوند، در نهایت به جراحی نیاز دارند.



جهت مطالعه ادامه این مقاله به درمان های جراحی استئونکروز زانو  مراجعه نمایید.

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت

 

عوارض جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو

عوارض جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو


در جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو (bilateral TKA / double knee replacement surgery)، طی یک عمل جراحی هر دو زانوی بیمار تعویض می شود.

تعویض مفصل همزمان دو زانو
تعویض مفصل همزمان دو زانو


تعویض مفصل همزمان دو زانو
تعویض مفصل همزمان دو زانو

روند این جراحی، ریسک های آن و مسائل بعد از عمل موارد مهمی هستند که باید مورد توجه قرار گیرند و به بیمار آگاهی داده شود.

چه کسانی می توانند کاندید جراحی همزمان هر دو مفصل زانو باشند:

  • افراد دچار آرتروز شدید هر دو مفصل زانو که از لحاظ بدنی و جسمانی در شرایط مناسبی به سر می برند

قبل از جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو پزشک جراح با توجه به شرایط فیزیکی و سلامت بیمار ، با مشورت با متخصص قلب، متخصص داخلی و در صورت نیاز متخصص ریه ، تایید می کند که آیا فرد گزینه مناسبی برای این جراحی است یا خیر.

  • افرادی که بیماری زمینه ای مثل دیابت نداشته باشند

از آنجاییکه هر دو زانو در یک جراحی عمل می شوند، بیمار تنها یک بار تحت بستری و بیهوشی قرار می گیرد. در مقایسه با جراحی تک تک هر کدام از زانو ها، جراحی همزمان هزینه به نسبت کمتری دارد. علاوه بر این در صورتی که هر یک از زانوها جدا تحت جراحی قرار بگیرند، برای هر یک از جراحی ها استراحت چند هفته ای نیاز می باشد. در جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو، مدت زمان بهبودی کامل در هر فرد متفاوت است و بسته به شرایط جسمانی بیمار دارد ولی معمولا دوره نقاهت این جراحی بین 4 تا 6 هفته است.




جهت مطالعه ادامه این مقاله به عوارض جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو مراجعه نمایید.

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت



آسیب های ورزشی زانو در نوجوانان

آسیب های ورزشی زانو در نوجوانان

با افزایش تعداد کودکان و نوجوانان شرکت کننده در فعالیت های ورزشی، بروز آسیب های ورزشی به ویژه آسیب های ورزشی زانو در نوجوانان افزایش یافته است. همه آسیب‌های جدی زانو از ضربه‌های شدید ناشی نمی‌شوند. آسیب هایی که جزئی به نظر می رسند نیز می توانند عواقب جدی داشته باشند.

آسیب های ورزشی زانو در نوجوانان
آسیب های ورزشی زانو در نوجوانان

نادیده گرفتن آسیب‌های ورزشی زانو در نوجوانان و عدم مراجعه به موقع جهت درمان عوارض در پی دارد که اغلب منجر به تاخیر در بهبود و بازگشت به ورزش می شود، یا ممکن است یک آسیب قابل درمان را به آسیبی تبدیل کند که درمان آن دشوار می شود و حتی در برخی موارد، می تواند منجر به آسیب جدی شود که نوجوان را از ادامه  ورزش باز دارد.

آسیب‌های ورزشی زانو در نوجوانان
آسیب‌های ورزشی زانو در نوجوانان

آسیب های ورزشی زانو در زانوی نوجوان، می تواند شامل موارد زیر باشد:

شکستگی (شکستن صفحات رشد):

شکستگی صفحه رشد می تواند یک آسیب بسیار جدی باشد که می تواند رشد صحیح استخوان را متوقف کند. این شکستگی ها ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند و باید توسط جراح ارتوپد درمان شوند.


بیماری Osgood-Schlatter :

این عارضه سبب درد جلو و پایین زانو ( روی قسمت بالای استخوان درشت نی)، حساسیت در لمس و تورم می شود. می تواند ناشی از کشش‌ یا آسیب‌ مکرر باشد که با رشد این‌ ناحیه‌ تداخل‌ کرده‌ و باعث‌ التهاب‌ می‌گردد. نوجوانانی که در ورزش هایی شرکت می کنند که با دویدن، چرخیدن و پریدن همراه هستند( مانند بسکتبال، فوتبال، والیبال، تنیس، اسکیت و ژیمناستیک) ریسک بالاتری در ابتلا به این بیماری دارند. این عارضه با استراحت و تغییر در فعالیت تا حد زیادی بهبود می یابد .

 Osgood-Schlatter
Osgood-Schlatter




جهت مطالعه ادامه این مقاله به آسیب های ورزشی زانو در نوجوانان مراجعه نمایید.

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت





درمان کیست منیسک

درمان کیست منیسک

درمان کیست منیسک: کیست های منیسک ضایعات توده ای محصور شده حاوی مایع سینوویال مانند هستند. شیوع کیست‌های منیسک10-1 درصد از موارد آسیب‌شناسی منیسک گزارش شده اند.

درمان کیست منیسک


این عارضه اغلب منیسک جانبی را درگیر می کنند ( کیست های منیسک جانبی  3 تا 10 برابر بیشتر از کیست های منیسک داخلی تخمین زده شده است)

کیست منیسک بیشتر با پارگی های منیسک (به ویژه زمانی که پارگی در ناحیه شاخ قدامی منیسک جانبی باشد) همراه است.


به طور معمول، کیست ها به این دلیل ایجاد می شوند که پارگی منیسک به عنوان یک دریچه یک طرفه عمل می کند و مایع سینوویال تراوش کرده و خارج از مفصلی جمع شود. کیست منیسک به علل مختلفی ممکن است بروز کنند، از جمله:

  • تروما، که منجر به کوفتگی و خونریزی در منیسک می شود که منجر به دژنراسیون مخاطی می شود.
  • دژنراسیون با افزایش سن، که منجر به نکروز موضعی و پارگی‌های مزمن دژنراتیو منیسک می شود.




جهت مطالعه ادامه این مقاله به درمان کیست منیسک مراجعه نمایید.

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت





درد ساق پا – Shin Splints

درد ساق پا – Shin Splints

شین اسپلینت (Shin Splints) که سندرم استرس تیبیای داخلی (medial tibial stress syndrome) نیز نامیده می شود، اصطلاحی برای دردی است که در هر نقطه از ساق پا، از زانو تا مچ پا احساس می شود.

این عارضه بر اثر التهاب بافت اطراف استخوان تیبیا (عضلات ، تاندون ها و بافت استخوانی اطراف استخوان ساق پا) ایجاد می شود و باعث احساس درد در ساق پا می شود. غالباً ، درد با شروع ورزش آغازمی شود ، با ادامه ورزش به تدریج بهتر می شود و بعد از اتمام ورزش دوباره بدتر می شود.

درد ساق پا - Shin Splints
درد ساق پا – Shin Splints

 

درد ساق پا
درد شین اسپلینت معمولا در لبه داخلی استخوان تیبیا حس می شود

 

علت شین اسپلینت

شین اسپلینت (درد ساق پا) معمولا به دنبال افزایش فعالیت های فیزیکی و کار بیش از حد عضلات و تاندون ها و یا تغییرات ناگهانی در شدت فعالیت ورزشی در ورزشکارانی که روال تمرینات خود را تشدید کرده یا تغییر داده اند، ایجاد می شود.

درد ساق پا - Shin Splints



جهت مطالعه ادامه این مقاله به درد ساق پا مراجعه نمایید.

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت